क्रेनियल नर्व्स: ह्यूमन बीइंग के अंतिम चार क्रानिक नसों पर उपयोगी नोट्स

मानव मधुमक्खियों के अंतिम चार कपाल नसों पर उपयोगी नोट्स!

सामान्य विचार:

कुल मिलाकर बारह जोड़ी कपाल तंत्रिकाएं होती हैं, और इन्हें संख्यात्मक रूप से क्रानियो-कॉडल अनुक्रम में निम्न प्रकार से नामित किया जाता है:

1. Olfactory,

2. ऑप्टिक,

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3. ओकुलोमोटर,

4. ट्रॉक्लियर,

5. ट्राइजेमिनल,

6. अब्दुल,

7. चेहरे,

8. वेस्टिबुलो-कॉक्लियर,

9. ग्लोसोफेरींजल,

10. वागस,

11. गौण,

12. हाइपोग्लोसल।

अनिवार्य रूप से मोटर फाइबर को व्यक्त करने वाली कपाल तंत्रिकाएं हैं: 3 जी, 4 वीं, 6 वीं 11 वीं और 12 वीं; अनिवार्य रूप से संवेदी तंतु हैं; पहला, दूसरा और 8 वां। कपाल तंत्रिकाएं जो मोटर और संवेदी तंतुओं (मिश्रित) दोनों को ले जाती हैं: 5 वीं, 7 वीं, 9 वीं और 10 वीं हैं।

कपाल नसों के मोटर फाइबर तीन प्रकार के हो सकते हैं, और वे आदिम तंत्रिका ट्यूब के बेसल लैमिना से विकसित लम्बी परमाणु स्तंभों से मध्य-बाद में उठते हैं-

1. दैहिक अपवाही स्तंभ (सोमाटो-मोटर):

वे कपाल की दमाओं से विकसित धारीदार मांसपेशियों की आपूर्ति करते हैं और 3 जी, 4 वें, 6 वें और 12 वें कपाल नसों द्वारा दर्शाए जाते हैं।

2. विशेष आंतों अपवाही स्तंभ (शाखा-मोटर):

वे शाखात्मक मेहराब से निकाली गई धारीदार मांसपेशियों की आपूर्ति करते हैं और 5 वीं, 7 वीं, 9 वीं और 10 वीं कपाल नसों द्वारा प्रतिनिधित्व करते हैं; उत्तरार्द्ध कपाल गौण और आवर्तक laryngeal नसों से फाइबर को व्यक्त करता है।

पहले आर्च का तंत्रिका अनिवार्य है (5 वां), दूसरा आर्क फेशियल (7 वां), तीसरा आर्क ग्लोसोफेरींजल (9 वां), चौथा आर्क सुपीरियर लैरिंजियल (10 वें से), पांचवां आर्क ज्ञात नहीं है क्योंकि यह जल्दी गायब हो जाता है, और छठा आर्क आवर्तक लैरिंजियल ( 10 वें से)। 5 वीं और 7 वीं कपाल की अलग-अलग मोटर नाभिक और 9 वीं, 10 वीं और 11 वीं कपाल नसों का नाभिक नाभिक शाखा-मोटर नाभिक का प्रतिनिधित्व करते हैं।

3. सामान्य आंत का अपवाही स्तंभ (आंत)

वे पूर्व-गैंग्लियोनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर को व्यक्त करते हैं और चिकनी मांसपेशियों, हृदय की मांसपेशियों (योनि द्वारा) और स्राव-मोटर फाइबर को ग्रंथियों में आपूर्ति करते हैं। उनके नाभिक का प्रतिनिधित्व 3 के एडिंगर-वेस्टफाल नाभिक, बेहतर लार वाले नाभिक और 7 वें के लैक्रिमेट्री नाभिक, 9 वें के अवर लार्विक नाभिक और 10 वीं कपाल नसों के पृष्ठीय नाभिक द्वारा किया जाता है।

कपाल नसों के माध्यम से संवेदी तंतुओं को व्यक्त करने वाले प्राथमिक संवेदी न्यूरॉन्स के कोशिका शरीर निम्नलिखित क्षेत्रों में स्थित हैं:

(ए) 1 कपाल (घ्राण) तंत्रिका के लिए नाक के श्लेष्म झिल्ली के घ्राण क्षेत्र में द्विध्रुवी घ्राण कोशिकाएं;

(बी) 2 कपाल (ऑप्टिक) तंत्रिका के संबंध में क्रमशः पहले और दूसरे संवेदी न्यूरॉन्स के रेटिना के द्विध्रुवी और नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं;

(सी) कोक्लेयर डिवीजन के लिए कोक्लीअ की सर्पिल नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं, और 8 वीं कपाल तंत्रिका के वेस्टिबुलर डिवीजन के लिए आंतरिक ध्वनिक मांस के तल पर वेस्टिबुलर नाड़ीग्रन्थि;

(डी) 5 वीं तंत्रिका के लिए ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि के छद्म-एकध्रुवीय कोशिकाएं, और 7 वें तंत्रिका के लिए जननांग नाड़ीग्रन्थि की। जीनिकुलेट गैंग्लियन में स्वाद संवेदना और संभवतः त्वचीय संवेदना के न्यूरॉन्स होते हैं।

मस्टैसेशन और एक्सट्रोक्यूलर मांसपेशियों की मांसपेशियों से प्रोप्रियोसेप्टिक इंद्रियां 5 वीं तंत्रिका के मेसेंफेलिक नाभिक के रूप में मस्तिष्क के स्टेम में स्थित हैं। यह एक अपवाद है क्योंकि सभी प्राथमिक संवेदी न्यूरॉन्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बाहर रहते हैं;

(ई) सामान्य सोमाटो-संवेदी तंतुओं के लिए योनि (10 वीं) तंत्रिका के सुपीरियर नाड़ीग्रन्थि, और सामान्य और विशेष दोनों आंतों-संवेदी तंतुओं के लिए योनि के अवर नाड़ीग्रन्थि;

(च) सोमाटोसेंसरी और विसेरो-संवेदी दोनों तंतुओं के लिए ग्लोसोफैरिंजल (9 वें) तंत्रिका के सुपीरियर और अवर गैंग्लिया।

संवेदी न्यूरॉन्स की केंद्रीय प्रक्रियाएं मस्तिष्क स्टेम के संवेदी परमाणु स्तंभों के चार समूहों में समाप्त हो जाती हैं जो कि आदिम तंत्रिका ट्यूब के अलार लैमिना से विकसित होती हैं।

विकास के दौरान, पोंटीन फ्लेक्सर के गठन से अलार लैमिना को बाहरी तरफ फैलने और डोरसो-लेटर को सॉल्कस लिमिटन्स द्वारा अलग किए गए बेसल लैमिना में फैलने की अनुमति मिलती है। अलार लामिना में परमाणु स्तंभों को मध्य-पार्श्व में व्यवस्थित किया जाता है:

1. सामान्य आंत अभिवाही स्तंभ और यह वेगस तंत्रिका के पृष्ठीय नाभिक द्वारा दर्शाया जाता है जिसे विस्को-मोटर और विसेरो-संवेदी घटकों के मिश्रित परमाणु द्रव्यमान माना जाता है।

2. विशेष आंत अभिवाही स्तंभ जो स्वाद संवेदनाओं को प्राप्त करता है और ट्रैक्टस सॉलिटेरियस के नाभिक द्वारा दर्शाया जाता है; कुछ न्यूरोलॉजिस्ट यह कहते हैं कि एकान्त नाभिक सामान्य और विशेष दोनों प्रकार की संवेदना प्राप्त करता है।

3. सामान्य दैहिक अभिवाही कॉलम स्पर्श, दर्द और थर्मल संवेदनाओं को प्राप्त करता है और इसे 5 वीं कपाल तंत्रिका के प्रमुख संवेदी नाभिक और रीढ़ की हड्डी के नाभिक द्वारा दर्शाया जाता है।

मुख्य नाभिक मुख्य रूप से स्पर्श संवेदना प्राप्त करता है, और चेहरे और खोपड़ी के ट्राइजेमिनल क्षेत्र से रीढ़ की हड्डी के नाभिक दर्द और तापमान संवेदना। इसके अलावा, स्पैनल नाभिक चेहरे और (?), ग्लोसोफेरींगल और वेगस नसों द्वारा व्यक्त दर्द और थर्मल संवेदनाओं के लिए एक सामान्य समाप्ति के रूप में कार्य करता है।

4. विशेष दैहिक अभिवाही स्तंभ कोक्लेयर और वेस्टिबुलर नाभिक द्वारा दर्शाया जाता है जो क्रमशः श्रवण और संतुलन इंद्रियों की समाप्ति को प्राप्त करता है।

इस प्रकार कपाल नसों के संवेदी तंतुओं के कार्यात्मक घटक निम्न प्रकार के हो सकते हैं:

(ए) जनरल विसेरो-संवेदी-वागस और ग्लोसोफेरीन्जियल;

(बी) स्वाद के लिए विशेष आंत-संवेदी-चेहरे, ग्लोसोफेरीन्जियल और योनि की आंतरिक लैरिंजियल शाखा;

(c) त्वचीय और प्रोप्रियोसेप्टिव इंद्रियों के लिए सामान्य सोमैटो-संवेदी-ट्राइजेमिनल, ग्लोसो-ग्रसनी, योनि की auricular शाखा और, चेहरे (?);

(d) गंध, दृष्टि, श्रवण और संतुलन के लिए विशेष सोमाटो-संवेदी-वे घ्राण, ऑप्टिक और वेस्टिबुलोक्लेयर नसों द्वारा क्रमशः व्यक्त किए जाते हैं।

हाइपोग्लोसल तंत्रिका:

परिचय:

हाइपोग्लोसल या बारहवीं कपाल तंत्रिका पूरी तरह से कार्य में मोटर होती है और पैलेटोग्लॉसस को छोड़कर सभी मांसपेशियों की आपूर्ति करती है। यह रीढ़ की नसों की तीसरी, चौथी और छठी कपाल और उदर जड़ों वाली श्रृंखला में है। यह चार पूर्व-ग्रीवा नसों की उदर जड़ों के संलयन का प्रतिनिधित्व करता है, जिनमें से पृष्ठीय जड़ें पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। इसलिए, हाइपोग्लोसल तंत्रिका व्यवहार में रीढ़ की हड्डी है, लेकिन दृष्टिकोण में कपाल है।

गहरी उत्पत्ति (चित्र। 7.13):

तंतु एक लम्बी नाभिक से लगभग 2 सेंटीमीटर लंबे होते हैं, जिसका ऊपरी छोर चौथे वेंट्रिकल के फर्श के हाइपोग्लोसल त्रिकोण में स्थित है। नाभिक दैहिक अपवाही स्तंभ का प्रतिनिधित्व करता है।

केंद्रीय कनेक्शन:

हाइपोग्लोसल केन्द्रक से फाइबर प्राप्त होता है-

(ए) सेरेब्रल गोलार्द्ध के मोटर और प्री-मोटर कोर्टेक्स (क्षेत्र 4 और 6), ज्यादातर गर्भ-पार्श्व पक्ष से और आंशिक रूप से ipsilateral तरफ से, कोर्टिको-न्यूक्लियर फाइबर के माध्यम से;

(बी) पेरिहिपोग्लोसल नाभिक (नाभिक इंटरकालेटस) के माध्यम से एरेबेलम।

सतही उत्पत्ति:

न्यूक्लियस से लगभग 10 से 15 रूटलेट पिरामिड और ऑलिव के बीच मेडुला ओलोंगाटा के एटरो-लेटरल सल्कस के माध्यम से निकलते हैं।

पाठ्यक्रम और संबंध:

इंट्रा-कपाल भाग:

तंत्रिका के रूटलेट बाद में कशेरुका धमनी के चौथे भाग के पीछे से गुजरते हैं, जो पश्चकपाल हड्डी के हाइपोग्लोसल नहर की ओर होता है, जहां ये दो बंडल बनाने के लिए इकट्ठा होते हैं। प्रत्येक बंडल ड्यूरा मेटर को अलग-अलग छेद करता है और नहर के निचले हिस्से में बंडल एक एकल तंत्रिका ट्रंक बनाने के लिए एकजुट होता है। कभी-कभी हाइपोग्लोसल नहर को हड्डी के एक स्पिकुल द्वारा विभाजित किया जाता है जो तंत्रिका की समग्र उत्पत्ति (चित्र। 7.14) को इंगित करता है।

अतिरिक्त-कपाल भाग:

खोपड़ी के आधार से इसके बाहर निकलने पर हाइपोग्लोसल तंत्रिका आंतरिक जुगुलर नस, आंतरिक कैरोटिड धमनी, और 9 वीं, 10 वीं और 11 वीं कपाल नसों की तुलना में अधिक गहराई से रखी जाती है। नस और धमनी के बीच के अंतराल तक पहुंचने के लिए, तंत्रिका बाद में एक झुकाव के साथ गुजरती है और वेगस तंत्रिका के अवर नाड़ीग्रन्थि के चारों ओर एक आधा-सर्पिल मोड़ बनाती है जिसके साथ यह संयोजी ऊतक द्वारा एकजुट होता है।

आंतरिक जुगुलर नस और आंतरिक कैरोटिड धमनी के बीच तंत्रिका नीचे की ओर से गुजरती है, और योनि के सामने स्थित होती है। यह डिगैस्ट्रिक और स्टाइलोहाइड मांसपेशियों के पीछे के पेट से गहराई से गुजरता है, और जबड़े के कोण के स्तर पर मन्या त्रिकोण में प्रकट होता है।

कैरोटीड त्रिकोण में तंत्रिका हवाएं पश्चकपाल धमनी की निचली स्टर्नोमैस्टॉइड शाखा के आसपास होती हैं और आंतरिक मन्या, बाहरी कैरोटिड और ल्युरीअल धमनियों के पहले भाग के लूप को पार करती हैं। यहाँ तंत्रिका त्वचा, सतही प्रावरणी, प्लेटिस्मा और गहरी ग्रीवा प्रावरणी की निवेश परत द्वारा कवर किया जाता है, और आम चेहरे की नस द्वारा सतही रूप से पार किया जाता है।

तंत्रिका ह्यॉयड हड्डी के अधिक से अधिक कॉर्नू के ऊपर और ऊपर से गुजरती है और डिगैस्ट्रिक और स्टाइलेहॉइड मांसपेशियों के पीछे के पेट से गहरे गुजरने के बाद डिगैस्ट्रिक त्रिकोण में दिखाई देती है। यहां तंत्रिका हाइग्लोसस पर टिकी हुई है, नसों की एक जोड़ी (वेना कॉमिटंस हाइपोग्लॉसी) के साथ है और हाइलोजलस के लिए गहरी लिंगीय धमनी के दूसरे भाग से संबंधित है।

ह्योग्लोसस पेशी पर, तंत्रिका उप-मंडिबुलर ग्रंथि के गहरे हिस्से और इसकी वाहिनी, सबमांडिबुलर नाड़ीग्रन्थि और लिंग संबंधी तंत्रिका के साथ ऊपर से संबंधित है। अंत में तंत्रिका माइलोहायॉइड मांसपेशी में गहरी गुजरती है, जीनोग्लोसस को छेदती है और जीभ के पदार्थ तक पहुंचती है।

शाखाएँ (अंजीर। 7.15, 7.14):

संचार की शाखाएँ:

(ए) सहानुभूति ट्रंक के बेहतर ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि के साथ;

(बी) योनि के अवर नाड़ीग्रन्थि के साथ जिसके साथ यह संयोजी ऊतक द्वारा एकजुट होता है;

(सी) सी ₁ और सी ₂ रीढ़ की नसों द्वारा गठित लूप के साथ; इस लूप से एक शाखा, जो कि एसआई ₁ के तंतुओं को ले जाती है, हाइपोग्लोसल तंत्रिका से जुड़ जाती है और उस तंत्रिका की अवरोही शाखा, थायरोइडॉइड शाखा और जीनियोहाइड शाखा के माध्यम से वितरित होती है;

(d) ग्रसनी जाल से एक शाखा प्राप्त करता है, जिसे रैमस लिंगुअलिस योनि के रूप में जाना जाता है;

(ई) लिंग संबंधी तंत्रिका के साथ, ह्योग्लोसस पेशी की पूर्वकाल सीमा के करीब; इस संचार के माध्यम से जीभ की मांसपेशियों से प्रोप्रियोसेप्टिक इंद्रियों को ट्राइजेमिनल नर्व और थान को इसके मेसेनसेफिक न्यूक्लियस से अवगत कराया जाता है।

वितरण की शाखाएँ:

1. मेनिंगियल शाखा:

यह हाइपोग्लोसल नहर के माध्यम से पुनरावृत्ति करता है और पीछे के कपाल फोसा और ओसीसीपटल हड्डी के द्विगुणित ऊतक की आपूर्ति करता है। यह शाखा C ₁ से तंतुओं और बेहतर ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि से सहानुभूति तंतुओं का संवहन करती है।

2. अवरोही शाखा:

यह हाइपोग्लोसल तंत्रिका से उत्पन्न होता है जब बाद वाली हवाएं ओसीसीपटल धमनी को गोल करती हैं और सी ₁ के तंतुओं को ले जाती हैं। यह कैरोटिड म्यान के सामने से नीचे की ओर गुजरता है, एनस ग्रीवासिस के बेहतर रामू बनाता है और ओमोहॉयड मांसपेशी के बेहतर पेट की आपूर्ति करता है।

इसके बाद यह वंशज सरवाइकलिस के साथ जुड़ जाता है जो कि सी ₂ और सी ₃ के तंतुओं से व्युत्पन्न होता है, जिसे एनो सरवाइकलिस (एनसा हाइपोग्लासी) के रूप में जाना जाता है। एना से शाखाएं स्टर्नोहायोइड, स्टर्नोथायरायड और ओमेहॉइड मांसपेशियों के अवर पेट की आपूर्ति करती हैं। एना से कुछ टहनियाँ वक्ष में प्रवेश करती हैं और कार्डियक और फ़ेरेनिक नसों के साथ जुड़ती हैं।

3. थायरॉयड को तंत्रिका:

यह С ₁ से तंतुओं का संवहन करता है, जो हाइपोइड हड्डी के अधिक से अधिक कोर्नू को पार करता है और थाइरोइड मांसपेशी की आपूर्ति करता है।

4. मांसपेशियों की शाखाएं:

ये पटलोग्लोसस को छोड़कर जीभ की सभी आंतरिक और बाहरी मांसपेशियों की आपूर्ति करते हैं। उत्तरार्द्ध को ग्रसनी जाल के माध्यम से सहायक तंत्रिका के कपाल भाग द्वारा आपूर्ति की जाती है।

हालांकि, जीनियोहाइड (जीभ की मांसपेशी नहीं) सी ₁ से फाइबर द्वारा आपूर्ति की जाती है। इसलिए सी ₁ फाइबर, हाइपोग्लोसल तंत्रिका के साथ हिच-हाइकिंग, ओमोहाइड, थायरोइड और जीनियोहाइड मांसपेशियों के बेहतर पेट की आपूर्ति करता है।

विकास:

हाइपोग्लोसल ओसीसीपिटल मायोटोम का एक तंत्रिका है जो चार पूर्व-ग्रीवा खंडों के संलयन से बनता है। जैसे-जैसे मायोटोम आगे से पीछे की ओर जाता है, जीभ को एपि-पेरिकार्डियल रिज के साथ आक्रमण करता है, यह मायोटोम की तंत्रिका को ले जाता है। इसलिए, हाइपोग्लोसल तंत्रिका आंतरिक और बाहरी दोनों कैरोटिड धमनियों को सतही पार करती है।

गौण तंत्रिका:

गौण तंत्रिका या ग्यारहवीं कपाल तंत्रिका पूरी तरह से मोटर है और इसमें कपाल और रीढ़ की जड़ें होती हैं।

कपाल जड़ योनि के अलग किए गए रूटलेट का प्रतिनिधित्व करता है और इसलिए, योनि तक पहुंच है; यह छठे ब्रांचियल आर्क का एक तंत्रिका है। स्पाइनल रूट के पास एक अलग इकाई है। इसलिए, दो जड़ों के संयोजन को कभी-कभी रीढ़ की हड्डी-सहायक तंत्रिका कहा जाता है।

कपाल भाग:

गहरी उत्पत्ति (चित्र। 7.16):

कपाल की जड़ के तंतु नाभिक के निचले हिस्से में उभरे हुए होते हैं और संभवतः योनस के पृष्ठीय नाभिक से।

सतही उत्पत्ति:

रूटलेट्स वेजस नर्व के तंतुओं के नीचे मज्जा पुलबंगता के पश्च-पार्श्व श्लेष्म के माध्यम से निकलते हैं।

पाठ्यक्रम और संबंध:

तंत्रिका के रूटलेट बाद में जुगुलर फोरमैन के मध्यवर्ती डिब्बे में गुजरते हैं, जहां ये रीढ़ की हड्डी के साथ एकजुट होते हैं और ड्यूरा मेटर (छवि 7.17) के एक सामान्य म्यान में भागते हैं।

जुगुलर फॉरेमन से निकलने पर कपाल की जड़ को रीढ़ की हड्डी से अलग किया जाता है, योनि के अवर नाड़ीग्रन्थि से जुड़ा होता है और इसे वेजाइनल, आवर्तक लैरिंजियल और कार्डियक शाखाओं के माध्यम से वितरित किया जाता है।

वितरण:

(ए) ग्रसनी शाखा:

यह कोमल तालु को छोड़कर सभी कोमल मांसपेशियों की आपूर्ति करता है, और स्टाइनोफरीनजेस को छोड़कर ग्रसनी की सभी मांसपेशियां।

(बी) आवर्तक स्वरयंत्र:

यह cricothyroid को छोड़कर स्वरयंत्र की सभी आंतरिक मांसपेशियों की आपूर्ति करता है।

(ग) हृदय शाखा:

यह हृदय को कार्डियो-इनहिबिटर फाइबर की आपूर्ति करता है।

रीढ़ की हड्डी का हिस्सा:

गहरी उत्पत्ति:

स्पाइनल रूट के फाइबर एक लम्बी मोटर नाभिक से उत्पन्न होते हैं जो रीढ़ की हड्डी के ऊपरी पांच ग्रीवा खंडों के पूर्वकाल ग्रे कॉलम के पार्श्व भाग में स्थित होता है। नाभिक दैहिक या शाखात्मक अपवाही स्तंभ (चित्र। 7.16) का प्रतिनिधित्व करता है।

सतही उत्पत्ति:

तंतु ऊपरी पांच ग्रीवा तंत्रिकाओं के उदर और पृष्ठीय जड़ों के बीच रीढ़ की हड्डी के किनारे दिखाई देते हैं, और एक आरोही रीढ़ की हड्डी बनाने के लिए एकजुट होते हैं जो लिगामेंटम डेंटिकुलटम के पीछे से गुजरता है।

पाठ्यक्रम और संबंध:

स्पाइनल रूट, वर्टेब्रल धमनी के चौथे भाग के पीछे फोरमैन की परिधि में प्रवेश करती है, ऊपर की ओर और बाद में जूल्युलर फोरमैन के मध्यवर्ती डिब्बे में गुजरती है जहां यह कपाल की जड़ के साथ जुड़ जाता है, और ड्यूरा मेटर के एक सामान्य म्यान में योनि के साथ गुजरता है। हालांकि, वेगस तंत्रिका को एराचेनॉइड विभाजन (अंजीर 7.17) द्वारा गौण तंत्रिका से अलग किया जाता है।

रीढ़ की हड्डी के अग्र भाग से बाहर निकलने पर, रीढ़ की हड्डी को कपाल वाले हिस्से से अलग किया जाता है और 66% मामलों में या 33% विषयों में उस नस के सामने आंतरिक जुगल शिरा के पीछे और पीछे से गुजरता है; शायद ही नस नस से गुजरती है। यह वेदों की अनुप्रस्थ प्रक्रिया की नोक को पार करता है और खुद को ओसीसीपटल धमनी द्वारा सतही रूप से पार किया जाता है।

पश्चकपाल धमनी की ऊपरी स्टर्नोमास्टॉइड शाखा द्वारा संपीडित, तंत्रिका नीचे की ओर और पीछे की ओर गहरी होती है, जो अस्थाई अस्थि-पंजर की हड्डी की प्रक्रिया के लिए गहरी, पीछे की ओर होती है और डिस्टेस्ट्रिक मांसपेशियों के पीछे के पेट और कैरोटिड त्रिकोण के ऊपरी कोण को पार करती है।

तंत्रिका स्टर्नोमास्टॉइड की गहरी सतह को छेदती है, मांसपेशियों की आपूर्ति करती है और सी ₂ तंत्रिका के साथ संचार करती है। यह गर्दन के पीछे के त्रिभुज में प्रवेश करता है जो स्टर्नोमास्टॉइड के पीछे की सीमा के मध्य में होता है, जहां तंत्रिका कम ओसीसीपिटल तंत्रिका द्वारा सतही रूप से ऊपर की ओर झुकी होती है और सतही ग्रीवा लिम्फ नोड्स के एक समूह से घिरी होती है।

पश्च त्रिकोण में गौण तंत्रिका नीचे और पीछे की ओर से गुजरती है, और त्वचा, सतही प्रावरणी, प्लेटिस्मा और गहरी ग्रीवा प्रावरणी की निवेश परत द्वारा कवर किया जाता है। यहाँ यह लेवरेटर स्कैपुले पर टिकी हुई है जो कि प्रीवेर्टेब्रल प्रावरणी द्वारा अलग है, और सी ₂ और सी ₃ नसों के साथ संचार करता है। गौण तंत्रिका एक वास्तविक सामग्री है और पीछे के त्रिकोण की उच्चतम संरचना है।

तंत्रिका, ट्रेपेज़ियस के पूर्वकाल की सीमा से गहरी होती है, जो कि हंसली से लगभग 5 सेमी ऊपर है, 3 जी और 4 वीं ग्रीवा की नसों के साथ मिलती है और एक उप-ट्रेपेज़ॉइड प्लेक्सस बनाती है। इस प्लेक्सस से ट्रेपेज़ियस को इसकी तंत्रिका आपूर्ति मिलती है।

शाखाओं:

संचार:

(ए) सी _{2 के} साथ, स्टर्नोमास्टॉइड के लिए गहरा;

(बी) पश्च त्रिकोण में सी ₂ और सी _{3 के} साथ;

(सी) सी ₃ और सी _{4 के} साथ ट्रेपेज़ियस के लिए गहरा।

वितरित:

स्टर्नोमास्टॉइड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों की आपूर्ति करें।

वेगस तंत्रिका:

वेजस या दसवीं कपाल तंत्रिकाएं मज्जा पुच्छलता से निकलती हैं और व्यापक वितरण के साथ सिर और गर्दन, वक्ष और पेट से होकर गुजरती हैं। इसलिए प्रत्येक तंत्रिका को योनि या भटकने वाली तंत्रिका कहा जाता है।

यह पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम के कपाल भाग के मुख्य मार्ग के रूप में कार्य करता है और दिल और साथ ही सामने की आंत और मध्य आंत के डेरिवेटिव की आपूर्ति करता है। प्रत्येक तंत्रिका में तीन भाग होते हैं- ग्रीवा, वक्ष और उदर, और इसमें माइलिनेटेड और अनइमैलिनेटेड फाइबर होते हैं।

मानव योनि तंत्रिका के मध्य-ग्रीवा क्षेत्र में myelinated फाइबर की संख्या दाईं ओर लगभग 16, 500 और बाईं ओर 20, 000 है। ग्रीवा भाग दो गैन्ग्लिया प्रस्तुत करता है - श्रेष्ठ और हीन।

सुपीरियर या जुगुलर गैंग्लियन छोटा होता है, जो व्यास में लगभग 4 मिमी होता है, और जुगुलर फोरमैन के करीब स्थित होता है। इसमें सामान्य दैहिक मार्गों के लिए छद्म-एकध्रुवीय संवेदी न्यूरॉन्स होते हैं।

अवर या नोडस नाड़ीग्रन्थि लम्बी होती है, लगभग 2.5 सेमी लंबी और 5 मिमी व्यास की होती है। इसमें सामान्य आंत और विशेष आंत (स्वाद) संवेदनाओं के लिए छद्म-एकध्रुवीय संवेदी न्यूरॉन्स होते हैं।

यह सहानुभूति ट्रंक के बेहतर ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि के साथ संचार करता है, और हाइपोग्लोसल तंत्रिका के साथ जो अवर नाड़ीग्रन्थि के चारों ओर एक आधा-सर्पिल मोड़ बनाता है। गौण तंत्रिका का क्रेनियल हिस्सा अवर नाड़ीग्रन्थि के नीचे योनि के ट्रंक के साथ जुड़ता है।

परमाणु उत्पत्ति और उनके कार्यात्मक घटक (चित्र। 7.18):

वेगस नर्व के तंतुओं को मज्जा ओलोंगाटा के निम्नलिखित नाभिक के साथ जोड़ा जाता है:

(ए) नाभिक अस्पष्ट:

यह विशेष आंत के अपवाही स्तंभ (ब्रांकिओमोटर) से संबंधित है और वेगस तंत्रिका के उन तंतुओं को जन्म देता है जो ग्रसनी और स्वरयंत्र की धारीदार मांसपेशियों की आपूर्ति करते हैं। कुछ मोटर फाइबर, हालांकि, सहायक तंत्रिका की कपाल जड़ से उत्पन्न होते हैं। न्यूक्लियस एम्बिगुअस में कुछ कार्डियो-इनहिबिटर फाइबर होते हैं।

(बी) योनि का पृष्ठीय नाभिक:

यह एक मिश्रित नाभिक है और यह सामान्य आंत के अपवाही और सामान्य आंत अभिवाही स्तंभों के संलयन से बनता है।

विसेरियो-मोटर फाइबर दिल के लिए प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक तंतुओं और ट्रेको-ब्रोन्कियल पेड़ और फेफड़ों की चिकनी मांसपेशियों और ग्रंथियों तक पहुंचाते हैं, दो-तिहाई के जंक्शन तक एलिमेंटरी सिस्टम और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के एक तिहाई भाग को बाहर निकालते हैं।

पोस्ट-गैंग्लिओनिक न्यूरॉन्स लक्ष्य अंगों की दीवार में स्थित हैं, उदाहरण के लिए, दिल के एसए नोड और एवी नोड के आसपास, एयूआरएबी के तंत्रिका कोशिकाओं और आंत के मीस्नर के प्लेक्सस। एसिटाइलकोलाइन, एटीपी जैसे पदार्थों (पर्नियरगिक) के बजाय आंत की दीवार में कुछ गैंग्लियोनिक योनि तंतु मुक्त होते हैं।

पूर्वोक्त अंगों से विसरो-संवेदी तंतुओं की उत्पत्ति योनस के नाडोस नाड़ीग्रन्थि में उत्पत्ति की अपनी कोशिकाएं होती हैं, और तंतु ज्यादातर योनि के नाभिक नाभिक में और आंशिक रूप से ट्रैक्टिक सॉलिटेरियस के नाभिक में समाप्त होते हैं। ये फाइबर भूख या मतली जैसी कार्बनिक संवेदनाओं को व्यक्त करते हैं, और जो निगलने, श्वसन, हिरिंग-ब्रेउर और कार्डियो-संवहनी सजगता से संबंधित हैं।

(ग) ट्रैक्टस सॉलिटरी के नाभिक:

यह विशेष आंत अभिवाही स्तंभ के अंतर्गत आता है और आंतरिक लेरिंजल तंत्रिका के माध्यम से वैलेकुलिका और पाइरिफॉर्म फोसा से मुख्य रूप से स्वाद संवेदनाएं प्राप्त करता है।

(डी) ट्राइजेमिनल तंत्रिका के रीढ़ की हड्डी के नाभिक:

यह सामान्य दैहिक अभिवाही स्तंभ के अंतर्गत आता है और योनि की तंत्रिका शाखा के माध्यम से बाहरी ध्वनिक मांस और टायम्पेनिक झिल्ली से दर्द और थर्मल उत्तेजना प्राप्त करता है। इन तंतुओं की उत्पत्ति की कोशिकाएं योनि के बेहतर नाड़ीग्रन्थि में स्थित होती हैं।

पाठ्यक्रम और संबंध:

(ए) सिर और गर्दन में:

मज्जा के लगभग दस या अधिक रूटलेट मेडुला ऑबोंगटा के पोस्टेरो-लेटरल सेल्कस के माध्यम से निकलते हैं, और बाद में जुगुलर फोरमैन के मध्यवर्ती डिब्बे में जाते हैं जहां वे एक ट्रंक बनाने के लिए एकजुट होते हैं। यहां योनि गौण मेटर के एक सामान्य म्यान में गौण तंत्रिका के साथ चलती है, हालांकि उनके बीच अरचनोइड सेप्टम हस्तक्षेप करता है (चित्र। 7.19)।

बाद में जबड़े की हड्डी से, योनि लगभग आंतरिक रूप से आंतरिक जुगुलर नस के बीच कैरोटिड म्यान के भीतर खड़ी है, और आंतरिक और आम मन्या धमनियों के मध्य में है।

योनि पूर्वोक्त वाहिकाओं के बीच और पीछे रहती है। गर्दन की जड़ में, दायां योनि आंतरिक जुगुलर नस और दाएं सबक्लेवियन धमनी का पहला हिस्सा होता है; बायां योनि बाएं आम कैरोटिड और बाएं सबक्लेवियन धमनियों के पहले भाग के बीच हस्तक्षेप करता है।

(बी) थोरैक्स में:

योनि का थोरैसिक पाठ्यक्रम दो पक्षों पर भिन्न होता है।

सही योनि:

यह नीचे की ओर पोस्टेरोमेडियल से दाहिनी ब्राचियोसेफेलिक नस और बेहतर वेना कावा से गुजरती है, और ट्रेकिआ की सही सतह के साथ जाती है। फेफड़े की जड़ के ऊपर, योनि को एज़ैगस नस के मेहराब द्वारा दाएं फेफड़े और फुस्फुस से अलग किया जाता है।

इसके बाद तंत्रिका फेफड़ों की जड़ के पीछे से गुजरती है जहां यह शाखाओं में टूट जाती है और दूसरे से चौथे या पांचवें वक्ष गैन्ग्लिया से सहानुभूति तंतुओं के साथ जुड़कर सही पश्च फुफ्फुसीय जाल बनाती है।

फेफड़े की जड़ के नीचे, दाहिनी योनि के तंतु घेघा के चारों ओर होते हैं और ऑसोफैगियल प्लेक्सस के पीछे के भाग का निर्माण करते हैं। अंत में तंतु पीछे की ओर खुलने वाले अस्थि-पंजर के रूप में डायाफ्राम के ओशोफेजल के माध्यम से पेट में प्रवेश करते हैं।

वाम योनि:

पहले तंत्रिका बाएं आम कैरोटिड और बाईं उप-क्लैवियन धमनियों के बीच वार्ड के नीचे से गुजरती है, और बाएं ब्राचियोसेफिलिक नस के नीचे। महाधमनी चाप के ठीक ऊपर यह बाईं ओर की तंत्रिका द्वारा सतही रूप से पार किया जाता है। जैसे ही तंत्रिका उतरता है, यह महाधमनी के चाप की पूर्वकाल और बाईं सतह को पार करता है; यहां तंत्रिका को बाएं बेहतर इंटरकोस्टल नस द्वारा सतही रूप से पार किया जाता है।

यह फेफड़े की जड़ के पीछे से गुजरता है और शाखाओं में टूट जाता है ताकि बाएं पीछे के फुफ्फुसीय जाल बन सकें। फेफड़ों की जड़ के नीचे, फाइबर घेघा के सामने फैला होता है और अंत में पूर्वकाल योनि ट्रंक के रूप में ओओसोफेगल उद्घाटन के माध्यम से पेट में प्रवेश करता है।

(सी) अब्दीन में:

प्रत्येक पूर्वकाल और पीछे योनि ट्रंक दोनों वेगस नसों के तंतुओं द्वारा बनता है।

पूर्वकाल योनि ट्रंक:

इसमें एक से तीन बंडल होते हैं, और प्रत्येक बंडल हेपेटिक और गैस्ट्रिक शाखाओं में विभाजित होता है। हेपाटिक शाखाएं पोर्ट ओपैटिस तक पहुंचने के लिए कम गति के माध्यम से दाईं ओर से गुजरती हैं और आरोही और अवरोही शाखाओं में विभाजित होती हैं।

आरोही शाखाएं यकृत और पित्त तंत्र की आपूर्ति करती हैं। अवरोही शाखाओं को पूर्व-पाइलोरिक पेट, पाइलोरिक स्फिंक्टर और ग्रहणी की आपूर्ति करने के लिए उल्टे 'वाई' के रूप में पाइलोरिक शाखाओं के रूप में भी जाना जाता है।

गैस्ट्रिक शाखाएं पेट की पूर्व-पाइलोरिक क्षेत्र को छोड़कर, पेट की बेहतर सतह को छह से दस शाखाओं में विभाजित करके आपूर्ति करती हैं। पूर्वकाल योनि ट्रंक की मुख्य गैस्ट्रिक शाखा जिसे लैटरेज के तंत्रिका के रूप में जाना जाता है, कम ओमेंटम के भीतर कम वक्रता के करीब है और कोणीय पायदान तक फैली हुई है।

योनि के पीछे का हिस्सा:

यह मुख्य रूप से सही योनि से बनता है, और गैस्ट्रिक और सीलिएक शाखाओं में विभाजित होता है। पीछे के ट्रंक की मुख्य गैस्ट्रिक शाखा जिसे लैटरजेट के तंत्रिका के रूप में भी जाना जाता है, पेट की अवर-अवर सतह की आपूर्ति के लिए कई शाखाएं प्रदान करता है।

सीलिएक शाखाएं बाएं गैस्ट्रिक धमनी के साथ होती हैं और समीपस्थ कोट के माध्यम से पेट के अन्य अंगों की आपूर्ति करने के लिए सीलिएक प्लेक्सस के साथ जुड़ जाती हैं, जो समीपस्थ दो-तिहाई के जंक्शन तक होती है और ट्रांसलूस का बृहदान्त्र का एक-तिहाई बाहर का।

शाखाएँ (चित्र। 7.19):

गर्दन में:

1. श्रेष्ठ गंडिका से

(ए) मेनिंगियल शाखा:

यह पश्च कपाल फोसा के ड्यूरा मेटर की आपूर्ति करता है। दरअसल यह ऊपरी ग्रीवा रीढ़ की नसों से और बेहतर ग्रीवा सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि से संवेदी और सहानुभूति तंतुओं को व्यक्त करता है।

(बी) औरिक शाखा (एल्डरमैन की तंत्रिका):

यह मास्टॉयड कैनालिकली और टाइम्पानो-मास्टॉयड फिशर के माध्यम से ऊपर और पीछे की ओर गुजरता है, और बाहरी ध्वनिक मांस और आसन्न टाइम्पेनिक झिल्ली के टखने, फर्श और पीछे की दीवार की कपाल सतह की त्वचा को वितरित किया जाता है। पहली और दूसरी शाखाएँ दैहिक अभिवाही तंतुओं को व्यक्त करती हैं।

2. अवर नाड़ीग्रन्थि से-

(c) ग्रसनी शाखाएँ:

अधिकांश फाइबर गौण तंत्रिका के कपाल भाग से प्राप्त होते हैं और ग्रसनी और कोमल तालु की मांसपेशियों की आपूर्ति करते हैं। आंतरिक और बाहरी कैरोटिड धमनियों के बीच योनि की ग्रसनी शाखा गुजरती है, ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका की ग्रसनी शाखा के साथ जुड़ती है और सहानुभूति ट्रंक की बेहतर ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि होती है, और मध्य कंस्ट्रिक्टर मांसपेशी पर ग्रसनी-गैल प्लेक्सस बनाती है।

इन शाखाओं के संवेदी तंतु निगलने वाली पलटा से संबंधित हैं।

(डी) सुपीरियर लारेंजियल तंत्रिका:

यह ग्रसनी शाखा से अधिक मोटा होता है, आंतरिक मन्या धमनी में नीचे और आगे के मध्य से गुजरता है और आंतरिक और बाहरी शाखाओं में विभाजित होता है। आंतरिक स्वरयंत्र तंत्रिका अनिवार्य रूप से संवेदी है, थायरोइडॉयड झिल्ली को छेदता है और मुखर सिलवटों के रूप में दूर तक वैलेक्युला, पाइरीफॉर्म फोसा और लैरिंजियल श्लेष्म झिल्ली की आपूर्ति करता है।

यह आर्यटेनोइडस ट्रांसवर्सस मांसपेशी की आपूर्ति करने के लिए एक टहनी भी प्रदान करता है और संभवत: प्रोप्रियोसेप्टिव फाइबर भी देता है। बाहरी स्वरयंत्र तंत्रिका मोटर है, जो थायरॉयड ग्रंथि की पार्श्व भूमिका में गहरी से गुजरती है, थायरॉइड ग्रंथि के पार्श्व लोब की ऊपरी भूमिका से गुजरती है, और क्राइकोथायरॉइड मांसपेशियों की आपूर्ति करती है और अवर कांस्टीरियर मांसपेशियों को एक टहनी देती है।

(() कैरोटिड शरीर में शाखाएँ:

वे आमतौर पर ग्लोसो-ग्रसनी तंत्रिका के साथ जुड़ते हैं और कैरोटिड साइनस और कैरोटिड शरीर की आपूर्ति करते हैं। ये शाखाएं बारो-रिसेप्टर और कीमो-रिसेप्टर के रूप में कार्य करती हैं।

3. ट्रंक से-

(च) हृदय की शाखाएँ:

इनमें बेहतर और हीन शाखाएँ होती हैं। कार्डिएक शाखाएं गहरी कार्डिएक प्लेक्सस के साथ जुड़ती हैं, बाईं योनि की अवर ग्रीवा कार्डिएक शाखा को छोड़कर जो सतही कार्डिएक प्लेक्सस बनाती है। ये कार्डियक गतिविधि के पलटा निषेध से संबंधित हैं।

(छ) सही आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका (चित्र। 7.20):

यह दाहिनी योनि से गर्दन की जड़ पर उठता है और दाएं सबक्लेवियन धमनी के पहले भाग की सतह के नीचे हवाएं चलती हैं। यह आम कैरोटिड धमनी के पीछे की ओर ऊपर की ओर चलता है और दाएं ट्रेचेओ- ओस्पोफेजल ग्रूव में लॉरिक के सभी आंतरिक मांसपेशियों को आपूर्ति करने के लिए क्रिको-थायरॉयड मांसपेशियों को छोड़कर, मुखर सिलवटों के नीचे स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली को चलाता है।

वक्ष में:

1. बाएं आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका- (चित्र। 7.20):

यह बाईं योनि से उठता है जब उत्तरार्द्ध महाधमनी के आर्क के पूर्वकाल और बाईं सतहों को पार करता है।

तंत्रिका हवाएं महाधमनी के आर्क की सतह के नीचे, पीछे और लिगामेंटम धमनियों के बाईं ओर घूमती हैं, और पहले ट्रेकिआ और महाधमनी चाप के द्विभाजन के बीच ऊपर की ओर गुजरती हैं। जैसा कि यह चढ़ता है, यह बाएं ट्रेचो- ओसोफेजियल ग्रूव या खांचे के सामने थोड़ा सा दर्ज होता है, दाएं तरफ के आवर्तक तंत्रिका के समान और गर्दन में दिखाई देता है।

गर्दन में दाएं और बाएं दोनों आवर्तक तंत्रिकाएं, अधिक या कम, समान पाठ्यक्रम और संबंधों से गुजरती हैं। थायरॉयड ग्रंथि के पार्श्व पालि के निचले छोर पर, तंत्रिका अवर थायरॉयड धमनी के लूप के साथ चर संबंधों को प्रस्तुत करता है।

दाईं ओर तंत्रिका धमनी लूप के सामने या उसके पीछे, या धमनी के टर्मिनल डिवीजनों के बीच समान अनुपात में गुजरती है। बाईं ओर धमनी के पाश की तुलना में तंत्रिका सबसे अधिक बार पीछे रहती है।

इसके आगे ऊपर की ओर, प्रत्येक तंत्रिका थायरॉयड ग्रंथि के लोब की औसत दर्जे की सतह पर रहती है। यहाँ यह बेरी के लिगामेंट में पार्श्व या औसत दर्जे का गुजरता है, या कभी-कभी लिगमेंट में एम्बेडेड होता है।

तंत्रिका ग्रसनी के अवर कॉन्स्ट्रिक्टर मांसपेशी की निचली सीमा तक गहरी गुजरती है, और अंत में कैरिकॉइड उपास्थि और थायरॉयड उपास्थि के अवर सींग के बीच आर्टिक्यूलेशन के पीछे स्वरयंत्र में प्रवेश करती है।

आवर्तक नसों की शाखाएँ:

(ए) कार्डियक शाखाएं, संख्या में दो या तीन, और गहरी कार्डिएक प्लेक्सस बनाती हैं।

(b) संचारी शाखाएं सहानुभूति ट्रंक के अवर ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि के साथ जुड़ती हैं।

(d) इससे पहले कि तंत्रिका गहरी हो जाए, तब तक अवर अवर मांसपेशी की मोटर टहनी।

(roid) क्रिको-थायरॉइड और क्रिको-एरीटेनॉइड जोड़ों को आर्टिकुलर शाखाएं।

(च) क्रोनिकोथायरॉइड को छोड़कर स्वरयंत्र की सभी आंतरिक मांसपेशियों को मांसपेशियों की शाखाएं।

(छ) मुखर सिलवटों के नीचे स्वरयंत्र की श्लेष्म झिल्ली को संवेदी शाखाएं और आंतरिक स्वरयंत्र तंत्रिका से संचार प्राप्त होता है।

आवर्तक नसों का विकास:

दोनों आवर्तक तंत्रिकाएं छठी ब्रोन्कियल मेहराब के ब्रांकिओमोटर फाइबर को व्यक्त करती हैं, और फाइबर वास्तव में सहायक तंत्रिका के कपाल भाग से प्राप्त होते हैं।

महाधमनी मेहराब के डेरिवेटिव का पालन करके दोनों पक्षों की आवर्ती नसों के प्रसार और पाठ्यक्रम को समझाया जा सकता है। बाईं ओर, छठे महाधमनी मेहराब का पृष्ठीय भाग जन्म के बाद भ्रूण के जीवन और लिगामेंटम धमनियों में डक्टस आर्टेरियोस के रूप में बना रहता है, पांचवा मेहराब पूरी तरह से गायब हो जाता है, और बायाँ चौथा महाधमनी चाप महाधमनी के आर्क का हिस्सा है।

इसलिए, लिगामेंटम धमनियों के बाईं ओर महाधमनी के चाप के नीचे बाएं आवर्तक तंत्रिका हुक। दाईं ओर, छठे महाधमनी मेहराब का पृष्ठीय भाग गायब हो जाता है, पांचवां मेहराब पूरी तरह से एट्रोफी और दायाँ चौथा महाधमनी चाप सही उपक्लावियन धमनी के समीपस्थ भाग बनाता है।

यह बताता है कि दाएं सबक्लेवियन धमनी के पहले भाग के नीचे दायां आवर्तक तंत्रिका हुक क्यों है। दुर्लभ अवसरों पर सही उपक्लेवियन धमनी महाधमनी और अवरोही महाधमनी के जंक्शन से विसंगति पैदा करती है।

यह सही चौथे महाधमनी चाप के गायब होने और सही सातवें इंट्रोसेग की मानसिक धमनी की उत्पत्ति के नीचे दाएं पृष्ठीय महाधमनी की दृढ़ता के कारण है। ऐसी स्थिति में सही आवर्तक तंत्रिका किसी भी संरचना पर पुनरावृत्ति नहीं करती है और सीधे स्वरयंत्र तक पहुंचती है।

1. फुफ्फुसीय शाखाएँ:

ये ब्रोन्कियल ट्री, फेफड़े और फुफ्फुसीय रक्त वाहिकाओं की आपूर्ति करते हैं। मोटर फाइबर ब्रोन्को-कांस्ट्रेक्टर हैं और ब्रोन्कियल ग्रंथियों को सीक्रेटो-मोटर। फेफड़ों से संवेदी तंतुओं का संबंध हैरिंग-ब्रेउर और कफ रिफ्लेक्स से होता है, पल्मोनरी धमनियों से, जो बारो-रिसेप्टर्स के रूप में कार्य करता है, और कीमो-रिसेप्टर्स के रूप में कार्य करने वाले फुफ्फुसीय नसों से।

2. हृदय की शाखाएँ:

ये योनि और आवर्तक लारेंजियल नसों से उत्पन्न होते हैं और गहरी कार्डियक प्लेक्सस के साथ जुड़ जाते हैं।

3. Oesophageal शाखाओं:

ये वृद्धि क्रमिक वृत्तों में सिकुड़ते हैं और oesophageal ग्रंथियों को उत्तेजित करते हैं।

पेट में:

1. गैस्ट्रिक शाखाएं:

ये ग्रंथियों के लिए स्रावी हैं, गैस्ट्रिक मांसलता को मोटर और पाइलोरिक स्फिंक्टर को निरोधात्मक हैं। संवेदी तंतुओं का संबंध भूख और मतली से है।

2. यकृत शाखाएँ:

उनके कार्यों का पता नहीं है।

3. सीलिएक शाखाएं:

ये छोटी और बड़ी हिम्मत की आपूर्ति करते हैं, ग्रंथियों और वृद्धि क्रमाकुंचन के लिए गुप्त मोटर के रूप में कार्य करते हैं। इसके अलावा, वे गुर्दे, जननांग, अग्न्याशय और अन्य संरचनाओं की आपूर्ति करते हैं।

ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका:

ग्लोसोफेरींजल या नौवीं कपाल तंत्रिका को मिश्रित किया जाता है, जिसमें मोटर और संवेदी दोनों फाइबर होते हैं। इसके पास निम्नलिखित कार्यात्मक घटक हैं:

(ए) स्टाईलियोफैरिंजस मांसपेशी को ब्रांचियो-मोटर फाइबर;

(b) Pre-ganglionic secreto-motor fibres (parasympathetic) to the parotid gland;

(d) Special visceral (taste) sensation from the vallate papillae and post-sulcal part of tongue and the adjoining fauces and palate;

(e) General visceral sensations like baro-recep- tors and chemo-receptors from the carotid sinus and carotid body.

The trunk of glossopharyngeal nerve, while passing through the jugular foramen, presents two ganglia—superior and inferior. Both ganglia contain pseudo-unipolar sensory neurons for somatic and visceral sensations.

The inferior ganglion is the larger one and lodges in a triangular depression on the under surface of petrous temporal. The superior ganglion is the detached part of inferior ganglion and gives off no branches.

The glossopharyngeal nerve is the post- trematic branch of the third branchial arch, whereas its tympanic branch is said to represent the pre-trematic branch of the second arch.

Deep origin:

The nerve is connected with the following nuclei of the medulla oblongata:

(a) Upper part of the nucleus ambiguus, which gives origin to the branchio-motor fibres;

(b) Inferior salivatory nucleus provides origin to the preganglionic secreto-motor fibres;

(c) Upper part of the spinal nucleus of trigeminal nerve receives the central processes of sensory neurons for general somatic sensations;

(d) Upper part of the nucleus of tractus solitarius receives the central processes of sensory neurons for taste and other general visceral sensations.

Superficial origin:

From these nuclear connections about three or four rootlets of the nerve emerge through the postero-lateral sulcus of the upper part of medulla oblongata above the rootlets of the vagus.

Course and relations:

The rootlets pass forward and laterally below the flocculus of cerebellum towards the jugular foramen, where they assemble to form the nerve trunk and the latter presents superior and inferior ganglia.

The inferior ganglion lodges in a triangular depression on the inferior surface of petrous portion of temporal bone, where the aqueduct of cochlea opens. From the inferior ganglion the trunk of glossopharyngeal nerve bends sharply downward and leaves the skull through the intermediate compartment of jugular foramen, accompanied by the vagus and accessory nerves.

Here the glossopharyngeal rests on a groove of jugular tubercle of ocipital bone, and passes in a separate sheath of Dura mater in front of the vagus and accessory nerves. The inferior petrosal sinus separates the glossopharyngeal from the vagus and accessory nerves (Fig. 7.21).

After its exit from the skull, the glossopharyngeal nerve passes downward and forward between the internal jugular vein and internal carotid artery, and thence proceeds further between the internal and external carotid arteries, deep to the styloid process of temporal bone and styloid groups of muscles.

It winds forward round the lower border and superficial surface of stylopharyngeus muscle, and enters through a triangular gap between the superior and middle constrictor muscles of pharynx for its terminal distribution.

शाखाओं:

संचार:

(a) The inferior ganglion of glossopharyngeal communicates with the superior cervical sympathetic ganglion, and with both superior and inferior ganglia of vagus nerve,

(b) The trunk of glossopharyngeal joins the facial nerve by a filament which pierces the posterior belly of digastric muscle.

Distributing:

It provides six branches of distribution;

1. Tympanic branch:

It arises from the inferior ganglion and conveys primarily preganglionic secreto-motor fibres. It enters the tympanic cavity through a tympanic canaliculus in front of the jugular fossa, and ramifies beneath the mucous membrane of the promontory, where it intermingles with the carotido-tympanic nerves from the sympathetic plexus around the internal carotid artery, and forms a tympanic plexus.

Branches from the tympanic plexus provide sensory fibres to the mucous membrane of tympanic cavity, tympanic membrane, mastoid antrum and mastoid air cells, and most of the auditory tube. It furnishes a communicating branch to the greater petrosal nerve of facial.

But the main contribution of the tympanic plexus is the formation of the lesser petrosal nerve which conveys secreto-motor fibres. The lesser petrosal nerve passes successively through a hiatus of the tegment tympani of petrous temporal, leaves the middle cranial fossa through the foramen ovale or canaliculus innominatus and makes synaptic contacts with the neurons of the otic ganglion in the infra-temporal fossa.

The post-ganglionic secretomotor fibres from the otic ganglion accompany the auriculo-temporal nerve, and through the latter supply the parotid gland. (Fog further details see the otic ganglion in the infra-temporal fossa).

2. Carotid branch:

It ramifies in the wall of the carotid sinus and in the carotid body, and joins with the similar branches of the vagus and sympathetic nerves. The carotid nerves act as baro-receptors and chemo-receptors to regulate the blood pressure and heart rate.

3. Pharyngeal branches:

These are three or four in number and ramify on the buccopharyngeal fascia overlying the middle constrictor muscle, where they join with the pharyngeal branches of the vagus and the superior cervical sympathetic ganglion to form the pharyngeal plexus of nerves. The glossopharyngeal component of the plexus provides sensory branches to the mucous membrane of the pharynx.

4. Muscular branch:

It supplies the stylopharyngeus muscle.

5. Tonsillar branches:

These supply the palatine tonsil and form a plexus around it, after joining with the middle and posterior palatine (lesser) nerves. Branches from this plexus supply the soft palate and the fauces.

6. Lingual branches:

These are divided into anterior and posterior sets. The anterior set supplies the vallate papillae and the area in front of sulcus terminalis. The posterior set supplies the post-sulcal portion of the tongue. Both sets convey taste sensations and general sensibility from the posterior one-third of the tongue.